Сексология в практике психолога

Модуль 1. Введение в сексологию и её социокультурные основы

Запретный плод и его история. Важные имена и вехи в развитии сексологии.

Почему одни культуры воспевают сексуальность, а другие загоняют её в тень. Как мифы, религия и политика переписывали сексуальные нормы. И самое главное — как всё это продолжает влиять на нас сегодня.

Модуль 2. Биологические основы сексуальности

Погрузимся в анатомо-физиологические загадки женской и мужской половой системы, и узнаем, почему мужчинам и женщинам секс даётся по-разному. Выясним, что определяет наш пол — гены, гормоны или нечто большее.

Какие механизмы включают и выключают сексуальное влечение. Половая конституция: почему одни люди готовы к сексу всегда и везде, а другие могут неделями не вспоминать о нём. Разберемся, как работает наша сексуальная система и почему иногда даёт сбои.

Модуль 3. Психосексуальное развитие человека

Как развивается сексуальность и можно ли заниматься сексом всю жизнь? Почему сексуальность в 20, 40 и 70 — это три разных истории? Что происходит с сексуальностью в разные возрастные периоды, как складываются полоролевое поведение и сексуальная ориентация, и почему путь к собственной сексуальной идентичности у каждого человека такой разный.

Как ранний опыт, отношения с родителями, запреты, стыд и фантазии вплетаются в сексуальную жизнь взрослого человека.  Мы рассмотрим разные подходы к этапам / стадиям сексуального развития и пройдем путь от детского любопытства, подросткового экспериментирования до мудрого наслаждения.

Психоаналитический взгляд позволит увидеть, как бессознательные конфликты, травмы и фиксации становятся частью сексуальных сценариев и симптомов. Почему сексуальные трудности могут иметь психогенную природу — и как отличить их от органических нарушений, когда за жалобами стоит не только история личности, но и тело.

Модуль 4. Психология сексуальности человека

Сексуальная привлекательность. Что делает человека желанным — биология или культура, тело или образ, уверенность или уязвимость?

Мы будем говорить о влиянии наших представлений, маскулинных и феминных ролях, сексуальных и родительских сценариях и о том, как все это разнообразие определяет нашу сексуальную жизнь.

Как мы общаемся о сексе и что стоит за сексуальными отношениями: стремление к близости, подтверждение собственной ценности, страх одиночества, привычка или удовольствие. И как представления о себе, о партнере и о сексе незаметно управляют сексуальными сценариями и конфликтами.

Модуль 5. Понятие нормы и патологии в сексологии

Норма в сексологии: кто решает, что нормально? Где проходит грань между нормальным и отклонением? Почему одни практики считаются допустимыми, а другие — «извращением»? Познакомимся с классификацией сексуальных расстройств по МКБ10, МКБ11, DSM-5. Поговорим о законах, этике, стереотипах и том, о чём принято молчать.

Медицинские основы сексологии. Как соматическое и психическое здоровье отражаются в сексуальной функции. Что происходит с сексуальностью при ЗППП, заболеваниях мочеполовой системы, после беременности и родов, при хронических болезнях и психических расстройствах.

Где проходит граница между психологическими и медицинскими причинами сексуальных жалоб.

Как психофармакология меняет сексуальную сферу. Почему одни препараты «выключают» сексуальность, а другие могут её усиливать.

Что такое гигиена половой жизни и как состояние тела, инфекции, уход за собой и медицинские факторы напрямую влияют на сексуальное функционирование и качество близости.

Модуль 6. Особенности консультирования и диагностики в сексологии

Как меняется терапевтическая рамка, когда в фокусе оказываются телесное возбуждение, желание, стыд, а также сексуальные отношения клиента. Чем психологическое консультирование отличается от сексологического, и как грамотно выстраивать работу с сексуальными запросами.

Где проходят профессиональные, этические и юридические границы в работе сексолога. Что допустимо в контакте с клиентом, а что является нарушением, и почему именно в сексуальной сфере эти рамки имеют особое значение.

Как устроена диагностика в сексологии. Как правильно собрать анамнез, чтобы понять, в чём реальная проблема. Какие вопросы задавать и как именно. Разберемся, что такое системно-структурный анализ сексуального здоровья, опросники, анкеты и карты сексологического обследования, психодиагностические методы для оценки мужской и женской сексуальности и партнёрских отношений. Как соединять медицинские данные и психологическую диагностику, чтобы не ошибаться в терапевтических гипотезах.

Модуль 7. Основы психотерапии в сексологии

Как строится психотерапевтический процесс, когда в центре — сексуальные трудности, стыд, уязвимость и напряженные партнёрские отношения. Общая схема терапии, с чего начинать работу, как двигаться по этапам терапии. Как работать с сопротивлением, стыдом и «трудными» клиентами, где симптом держится годами и не сдается с первого захода.

Какие подходы и психотерапевтические методы наиболее эффективны в терапии сексуальных нарушений. Психодинамический, феноменологический и поведенческий вектор — и внутри них: классический психоанализ, РЭТ, КПТ, гештальт-подход, телесно-ориентированные методы, гипнотерапия, ДПДГ, символдрама и др. Логика и возможности парной, семейной и групповой терапии при сексуальных трудностях.

Что такое сексуальная терапия: её цели, задачи и этапы. Как в индивидуальной и парной работе используются задания, упражнения и структурированные формы взаимодействия, которые переводят изменения из разговоров в реальный сексуальный опыт.

Как и когда уместно подключать продукцию секс-индустрии как терапевтический инструмент: секс-игрушки и технические средства, сенсорная стимуляция, визуальная и аудиопродукция. Где это помогает терапии, а где может усиливать тревогу, избегание или ложные ожидания.

Модуль 8. Женские и мужские сексуальные дисфункции

Какие сексуальные дисфункции встречаются у женщин и мужчин — расстройства желания, возбуждения, оргазма, вагинизм, диспареуния, преждевременная и задержанная эякуляция, эректильная дисфункция, болезненный секс. Что за ними стоит — психогенные механизмы, опыт, тревога, стыд, отношения, или телесные и медикаментозные факторы.

Как проводить клиническую дифференциацию: где заканчивается вариант нормы и начинается расстройство, по каким критериям ставится диагноз и почему похожие жалобы могут иметь совершенно разную природу.

Как выстраивается терапия: стратегия и тактика работы с разными видами дисфункций, от первых гипотез до выбора наиболее эффективных психотерапевтических методик в индивидуальной и парной работе.

Модуль 9. Основные нарушения сексуального взаимодействия в паре

Почему даже при сохраненном желании и «нормальной» физиологии секс может исчезать, становиться формальным, конфликтным или болезненным. Как качество отношений отражается в сексуальной жизни.

Какие формы сексуального поведения складываются в паре и как они связаны с привязанностью, властью, близостью и дистанцией. Почему партнеры могут по-разному хотеть, по-разному переживать контакт и по-разному понимать, что для них значит «хороший секс».

Как нарушается сексуальная гармония — на уровне желания, возбуждения, инициативы, ритма, границ и эмоциональной включенности. И как измены вплетаются в эту картину: как симптом кризиса, способ разрядки напряжения или попытка вернуть утраченную сексуальность.

Как выстраивается терапевтическая работа с парой, когда проблема находится не в одном человеке, а в самом взаимодействии. Как формируются гипотезы, что становится фокусом работы и каким образом можно восстанавливать сексуальный контакт, а не просто разбирать конфликт.

Модуль 10. Сексуальные девиации

Где проходит граница между вариантом сексуальной нормы, кинки-практиками и клиническими девиациями. Почему одни формы сексуального поведения остаются частью личной эротической жизни, а другие становятся источником страдания, риска или разрушения отношений.

Как устроено разнообразие сексуальной ориентации и как отличать его от патологических форм сексуального влечения. Что в этих темах связано с идентичностью и выбором, а что — с нарушениями развития, травмой или психическим расстройством.

Как проводить диагностику в этой области и на что опираться в терапевтических гипотезах. В каких случаях работа возможна в психотерапии, а где необходима совместная работа с врачом-психиатром и врачом-сексологом. Как выстраивается терапия, когда сексуальные особенности становятся симптомом, а не просто вариантом человеческого разнообразия.