Введение
Человек от природы наделён мощным инстинктом самосохранения. Мы отдёргиваем руку от огня, уворачиваемся от летящего предмета, ищем укрытие в опасной ситуации — всё это работает автоматически, на уровне рефлексов.
Но есть другая, парадоксальная реальность: человек может намеренно причинять себе боль: резать кожу, обжигать, наносить удары, отказываться от еды, рисковать жизнью намеренно. Это явление называется аутоагрессия — агрессия, направленная на самого себя.
Аутоагрессия может быть как осознанной, так и неосознанной. Часто она становится способом справиться с невыносимыми эмоциями, когда другие способы недоступны или не работают. Проблема в том, что временное облегчение, которое она приносит, закрепляется в виде болезненного паттерна, разрушающего здоровье и личность.
В этой статье мы подробно разберём, что такое аутоагрессия простыми словами, какие формы она принимает (физические и психологические), чем отличается от селфхарма (причинение вреда самому себе без намерения совершить самоубийство), какие причины ведут к саморазрушению, как распознать аутоагрессию у себя или близкого, а главное — что делать и куда обращаться за помощью.
1. Что такое аутоагрессия: определение простыми словами
Аутоагрессия — это поведение, при котором человек направляет агрессию не на внешний объект, а на самого себя. Он может причинять себе физический вред (порезы, ожоги, удары), наносить психологический урон (самообвинение, самоунижение) или действовать косвенно через опасные увлечения и зависимости.
Простыми словами: когда человек не может выплеснуть злость на того, кто его обидел (потому что это опасно, запрещено или объект недосягаем), он перенаправляет эту агрессию внутрь — на собственное тело и психику. Это работает как «клапанный механизм»: агрессивное поведение, сформированное в ответ на раздражитель, может быть направлено либо на окружающих, либо на себя.
Аутоагрессия — это защитный механизм психики, который помогает временно снизить эмоциональное напряжение, когда нет возможности выразить чувства экологичным способом. Однако эта «защита» разрушительна: она вовсе не решает проблему, а лишь создаёт новую — физические и психологические последствия саморазрушения.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ‑10), аутоагрессия отнесена к рубрике R45.8 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию». Это не самостоятельный диагноз, а симптом, который может сопровождать различные психические расстройства — от депрессии до пограничного расстройства личности.
Виды и формы аутоагрессии: от физической до социальной
Аутоагрессия многолика. Она может быть явной и скрытой, осознанной и неосознанной, физической и психологической. Понимание спектра её проявлений важно для раннего распознавания.
1. Физическая аутоагрессия (наиболее очевидная форма)
Прямое нанесение себе телесных повреждений:
- Порезы и расцарапывание кожи — наиболее частая форма. Человек использует ножи, бритвы, стёкла.
- Удары и пережатие — человек бьёт себя по рукам, ногам, голове, пережимает конечности.
- Ожоги — прижигание кожи сигаретами, горячими предметами.
- Вырывание волос (трихотилломания), обкусывание ногтей и губ, ковыряние ран и препятствование их заживлению.
- Употребление токсических веществ — алкоголь, наркотики в разрушительных дозах.
2. Психологическая аутоагрессия (саморазрушение на уровне психики)
- Самообвинение и самоунижение — постоянная критика себя, убеждённость в своей никчёмности, приписывание себе вины за всё плохое.
- Саботаж собственных успехов — намеренное разрушение карьеры, отношений, важных проектов.
- Игнорирование собственных потребностей — отказ от отдыха, лечения, заботы о себе.
3. Косвенная аутоагрессия (завуалированное саморазрушение)
- Зависимости — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.
- Расстройства пищевого поведения — анорексия, булимия, компульсивное переедание.
- Экстремальные увлечения — опасные виды спорта, агрессивное вождение, руфинг, диггерство.
- Провоцирующее и виктимное поведение — создание ситуаций, в которых человек может пострадать от других.
4. Виды аутоагрессии у подростков (по классификации)
Специалисты выделяют четыре вида аутоагрессии, особенно ярко проявляющихся в подростковом возрасте:
| Вид | Проявления |
|---|---|
| Физическая | Телесные самонаказания, порезы, удары |
| Психическая | Самообвинение, оскорбление себя, мысли о нежелании жить |
| Социальная | Аморальное поведение, уход в асоциальные группы |
| Духовная | Суицидальные мысли, употребление запрещённых веществ и препаратов и алкоголя |
Классификация по цели (по Амбрумовой А.Г. и др.)
Специалисты разделяют аутоагрессивное поведение на три типа:
- Суицидальное поведение — осознанные действия, направленные на добровольное лишение себя жизни.
- Суицидальные эквиваленты и аутодеструктивное поведение — неосознанные (иногда преднамеренные) действия, которые ведут к саморазрушению, но не имеют целью смерть.
- Несуицидальное аутоагрессивное поведение — умышленные самоповреждения, не опасные для жизни (селфхарм).
Аутоагрессия и селфхарм: в чём разница?
Вопрос «аутоагрессия и селфхарм разница» возникает часто. Разберёмся.
Селфхарм (самоповреждение) — это одна из форм физической аутоагрессии, которая выражается в умышленном нанесении себе телесных повреждений без намерения покончить с собой. Чаще всего это порезы, ожоги, удары.
Аутоагрессия — понятие гораздо более широкое. Она включает не только селфхарм, но и:
- психологическое саморазрушение (самообвинение);
- косвенные формы (зависимости, РПП, экстремальное поведение);
- суицидальные действия.
Проще говоря: селфхарм — всегда аутоагрессия, но не всякая аутоагрессия — селфхарм. Основное отличие селфхарма в том, что это исключительно физические самоповреждения, в то время как аутоагрессия охватывает весь спектр саморазрушающего поведения — от негативных мыслей до смертельно опасных действий.
Симптомы аутоагрессии: как распознать у себя и близкого
Как проявляется аутоагрессия: общие признаки
Аутоагрессивное поведение может быть очевидным, но чаще оно скрыто. Вот на что обращать внимание:
Физические признаки:
- Следы от порезов, ожогов, шрамы на теле (особенно на руках, бёдрах, животе);
- Постоянное ношение закрытой одежды даже в жару;
- Частые «несчастные случаи», травмы, синяки неясного происхождения;
- Употребление алкоголя и наркотиков в разрушительных дозах.
Психологические и поведенческие признаки:
- Постоянное самообвинение, самокритика, негативные высказывания о себе («я ничтожество», «я ни на что не гожусь»);
- Импульсивность, склонность к рискованным поступкам без оценки последствий;
- Отказ от помощи, изоляция от близких;
- Высказывания вроде «меня не должно быть», «всем будет лучше без меня»;
- Неспособность справляться с сильными эмоциями иначе как через самонаказание.
Как проявляется аутоагрессия у взрослых
У взрослых аутоагрессия часто принимает «цивилизованные» формы, которые легче игнорировать:
- Хронический трудоголизм до истощения;
- Постоянное нарушение режима сна и отдыха;
- Пренебрежение лечением соматических заболеваний;
- Сознательное оставание в токсичных отношениях;
- Финансовый саботаж (траты всего, что заработано, на ненужное).
Признаки аутоагрессии у подростков (что должны знать родители)
Подростки — самая уязвимая группа для аутоагрессии. Возрастной пик приходится на 13–16 лет у девушек и 12–18 лет у юношей. Около 15% современных подростков хотя бы раз в жизни наносили себе травмы.
Как понять, что у ребёнка аутоагрессия?
- Множественные следы от порезов, царапины в линейку на руках, ногах;
- Ношение закрытой одежды (длинные рукава даже летом);
- Желание побыть в тишине, избегание общения;
- Вспышки раздражительности и гнева, сменяющиеся апатией;
- Высказывания: «а вот бы меня не было», «если бы я исчез», «жить не хочется»;
- Резкое ухудшение успеваемости, потеря интереса к ранее любимым занятиям;
- Тревожность, нарушения сна, изменения аппетита.
Важно: Родителям не следует впадать в панику или обвинять ребёнка. Порезы на руках и другие самоповреждения — это крик о помощи, а не попытка манипуляции.
Причины аутоагрессии: почему человек причиняет себе боль
Почему возникает аутоагрессия? Причин всегда несколько, и они переплетаются в сложный клубок биологических, психологических и социальных факторов.
- Перенаправление агрессии (основной психологический механизм)
Человек злится, но не может выплеснуть гнев на источник обиды: начальника, супруга, родителей. Общество не позволяет кричать, бить, оскорблять в ответ. Чтобы не разрушать важные отношения, человек перенаправляет агрессию на самого себя. - Невозможность выражать эмоции (алекситимия)
Если с детства ребёнка учили «не ныть», «не злиться», «быть хорошим мальчиком/девочкой», он вырастает с запретом на выражение негативных чувств. Единственный доступный способ сбросить напряжение — причинить боль себе. - Неблагоприятный семейный анамнез
Физическое, психологическое или сексуальное насилие в детстве; авторитарное воспитание с постоянными упрёками, критикой, сравнением с другими; эмоциональная холодность родителей, отсутствие проявлений любви и заботы; в либеральных семьях — наоборот, полное игнорирование ребёнка, отсутствие границ и внимания. - Травля (буллинг) и отвержение сверстниками
Постоянные насмешки, унижения, изоляция в школе или в коллективе формируют ненависть к себе и желание «наказать» себя за то, что ты «не такой». - Заниженная самооценка и перфекционизм
Человек с завышенными требованиями к себе, столкнувшись с неудачей, начинает жестоко себя наказывать. Любая ошибка воспринимается как катастрофа и требует «расплаты». - Желание справиться с невыносимыми эмоциями
При селфхарме физическая боль заглушает душевную. Порезы, ожоги, удары переключают внимание с психологического страдания на телесное, давая временное облегчение. - Психические расстройства
Аутоагрессия часто сопутствует: депрессии; тревожным расстройствам; пограничному расстройству личности; посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР); расстройствам пищевого поведения (при анорексии и булимии саморазрушение идёт через тело). - Манипуляция и привлечение внимания (преимущественно у подростков).
Иногда самоповреждения — способ обратить на себя внимание значимых взрослых, получить заботу и сочувствие, которых не хватает. Даже негативное внимание лучше, чем его отсутствие.
Последствия аутоагрессии: чем это опасно
Саморазрушительное поведение не остаётся без последствий. Они могут быть как физическими, так и психологическими.
Физические последствия:
- Шрамы, рубцы, обезображивающие кожу;
- Инфицирование ран, сепсис;
- Повреждение нервов, сухожилий, сосудов;
- Нарушение работы внутренних органов (при алкогольной или наркотической аутоагрессии);
- Потеря веса, истощение, аменорея (при РПП);
- Летальный исход при суицидальных попытках.
Психологические последствия:
- Формирование стойкого паттерна саморазрушения, от которого трудно отказаться;
- Чувство стыда и вины после эпизода, что запускает новый цикл;
- Социальная изоляция;
- Углубление депрессии и тревоги;
- Потеря способности справляться с трудностями здоровыми способами.
Аутоагрессия не решает проблему, она даёт только временное облегчение. Она помогает снизить накал эмоций, но не разбирается с причиной, которая эти эмоции вызывает.
Лечение аутоагрессии: как справиться с саморазрушением
Можно ли вылечить аутоагрессию?
Да. Аутоагрессия — это не приговор. При правильном и своевременном лечении можно не только снизить частоту и интенсивность аутоагрессивных эпизодов, но и полностью от них избавиться. Главное — не ждать, когда «само пройдёт». Чем дольше человек живёт в цикле саморазрушения, тем сильнее укореняется паттерн.
Как лечат аутоагрессию: основные методы
Лечение всегда комплексное и зависит от того, является ли аутоагрессия самостоятельной проблемой или симптомом другого расстройства.
1. Психотерапия (основной метод)
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — «золотой стандарт» при аутоагрессии. Помогает выявить автоматические мысли, запускающие саморазрушение, и заменить деструктивные паттерны поведения на здоровые.
- Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) — особенно эффективна при рецидивирующем самоповреждающем поведении, часто ассоциированном с пограничным расстройством личности. Обучает навыкам переносимости дистресса и эмоциональной регуляции.
- Семейная терапия — важна, если аутоагрессия связана с семейными конфликтами или воспитанием.
2. Медикаментозная терапия (назначает врач-психиатр)
При выраженной аутоагрессии, особенно сочетающейся с депрессией, тревожными расстройствами или психотическими состояниями, врач может назначить:
- Антидепрессанты — снижают уровень депрессии и тревоги, уменьшают суицидальные мысли.
- Транквилизаторы — кратковременно для купирования острых состояний.
- Нормотимики и нейролептики — при биполярном расстройстве или психотических состояниях.
3. Госпитализация
Показана при:
- Риске от суицида от минимального до высокого;
- Тяжёлых, неконтролируемых эпизодах самоповреждения;
- Соматических осложнениях (инфекции, кровопотеря, истощение).
Как справиться с аутоагрессией самостоятельно (советы психолога)
Если вы замечаете у себя склонность к саморазрушению, вот шаги, которые помогут на пути к выздоровлению.
Шаг 1. Признайте проблему и примите факт
Скажите себе: «У меня аутоагрессия. Я причиняю себе вред, потому что не умею справляться с эмоциями иначе. Это болезнь, а не моя вина. Я могу и буду лечиться».
Шаг 2. Найдите «кнопку стоп»
В момент острого желания нанести себе вред — возьмите паузу. От 10 минут до 20 минут. Засеките время. В большинстве случаев острое желание ослабевает через 10–20 минут.
Шаг 3. Используйте альтернативные способы снятия напряжения
Вместо того чтобы резать или бить себя, попробуйте:
- Сжать в руках кубик льда;
- Нарисовать на том месте, где хочется пораниться, красным фломастером «порезы»;
- Порыдать в голос, пока не станет легче;
- Ударить подушку или матрас;
- Сделать 20 глубоких вдохов животом;
- Принять очень холодный или контрастный душ;
- Написать всё, что вы чувствуете, на листе бумаги — и порвать его.
Шаг 4. Обратитесь к специалисту
Если самостоятельно справиться с аутоагрессией не получается, лучше обратиться к врачу психиатру. Вместе с опытным специалистом будет легче найти причины, по которым человек причиняет боль и страдания самому себе, проработать их и найти выход.
Шаг 5. Прорабатывайте самооценку и давайте выход эмоциям
Обсудите проблему с другом, заведите дневник, сходите на пробежку. Подавляя негативные эмоции, вы также отказываетесь от положительных эмоций.
Как помочь человеку с аутоагрессией: советы для близких
Если вы заметили аутоагрессивное поведение у родного или близкого человека, ваша поддержка может быть решающей.
Что делать:
- Будьте рядом. И словом, и делом говорите о том, как вам важен этот человек, как он ценен для вас, как вы его любите или готовы поддерживать во всём.
- Сохраняйте контакт. Постоянно общайтесь с ребёнком/близким, интересуйтесь его жизнью, чувствами, переживаниями.
- Не стыдите, не угрожайте, не кричите. Фразы «ты ненормальный», «прекрати это безобразие», «посмотри, что ты делаешь с нами» только ухудшат состояние. Стыд парализует и провоцирует новый эпизод.
- Не игнорируйте проблему. Если вы заметили следы от порезов или слышите высказывания о нежелании жить — действуйте. Не ждите, что «само пройдёт».
- Предложите помощь специалиста. Скажите мягко, без давления: «Я вижу, что тебе очень тяжело. Ты не должен справляться один. Давай вместе найдём врача, которому ты сможешь доверять».
- Делайте акцент на перспективах. Расспросите подростка об устремлениях, мечтах, планах. Помогите увидеть будущее за пределами текущей боли.
Чего делать категорически нельзя:
- Забирать или прятать острые предметы без обсуждения — это может спровоцировать более опасные действия;
- Оставлять человека одного надолго в остром состоянии;
- Обесценивать его чувства («всё не так плохо», «другим ещё хуже»);
- Использовать чувство вины как мотиватор («если ты себя убьёшь, мы умрём от горя»).
Наиболее частые вопросы (FAQ)
Вопрос: Аутоагрессия в психологии — это что такое простыми словами?
Ответ: Это когда человек вымещает злость, обиду или гнев на себе, потому что не может выплеснуть их на того, кто эти чувства вызвал. Проявляется в самообвинениях, порезах, ударах, опасных увлечениях или в крайней форме — попытках самоубийства.
Вопрос: Аутоагрессия в психологии — это диагноз?
Ответ: По МКБ‑10 аутоагрессия не является самостоятельным диагнозом, а относится к симптомам и признакам (код R45.8). Однако она может быть признаком серьёзных психических расстройств: депрессии, пограничного расстройства личности, ПТСР и других.
Вопрос: Как проявляется аутоагрессия у взрослых, если нет порезов?
Ответ: Взрослые часто прибегают к «социально приемлемым» формам: хронический трудоголизм до истощения, постоянные диеты и изнуряющие тренировки, провоцирование опасных ситуаций, алкоголь и наркотики, пренебрежение здоровьем.
Вопрос: Что значит аутоагрессия у ребёнка?
Ответ: У детей аутоагрессия часто проявляется в неосознанных формах: битьё головой о стену или пол в истерике, самооцарапывание, вырывание волос, грызение губ до крови. Реже — осознанные порезы.
Вопрос: Аутоагрессия у подростков — как понять, что у ребёнка проблема?
Ответ: Обратите внимание на следы порезов на руках (часто в линейку), постоянное ношение закрытой одежды, потерю интереса к жизни, высказывания о нежелании жить, нарушения сна и аппетита, резкую смену настроения.
Вопрос: Отличается ли аутоагрессия у женщин и мужчин?
Ответ: В целом механизмы одинаковы. Женщины чаще прибегают к порезам и расстройствам пищевого поведения, мужчины — к алкоголю, наркотикам, агрессивному вождению и опасным видам спорта.
Вопрос: Что делать при аутоагрессии, если близкий отказывается от помощи?
Ответ: Не давите, но и не оставляйте попыток. Сохраняйте тёплый контакт. Поделитесь своей тревогой через «я-сообщения»: «Я очень за тебя волнуюсь, мне страшно за твою безопасность». Предложите сходить ко врачу вместе. В экстренной ситуации (острая суицидальная угроза) вызывайте скорую или МЧС.
Вопрос: Можно ли вылечить аутоагрессию навсегда?
Ответ: Да, при правильном лечении (психотерапия + при необходимости медикаментозная поддержка) можно достичь стойкой ремиссии и полностью избавиться от аутоагрессивных проявлений. Однако важно не только купировать симптомы, но и проработать причины, научиться другим способам совладания с эмоциями.
Вопрос: Аутоагрессия — это всегда суицид?
Ответ: Нет. Большинство форм аутоагрессии (особенно селфхарм) являются несуицидальными и направлены на временное облегчение, а не на смерть. Однако любая аутоагрессия повышает риск суицида в долгосрочной перспективе, особенно при отсутствии лечения.
Вопрос: Как часто встречается селфхарм?
Ответ: Приступы аутоагрессии случаются в 140 раз чаще, чем попытки суицида, при этом статистика учитывает только зарегистрированные случаи самоповреждений. Около 15% подростков хотя бы раз в жизни наносили себе травмы.
Вопрос: Аутоагрессия — это психическое расстройство?
Ответ: Аутоагрессия — это симптом, а не диагноз. Однако она часто является одним из ключевых проявлений пограничного расстройства личности, рекуррентного депрессивного расстройства, ПТСР и некоторых других состояний.
Вопрос: Можно ли справиться с аутоагрессией без врача?
Ответ: При лёгких, редких эпизодах, связанных с острым стрессом, можно. Но если самоповреждения повторяются, вызывают сильный дискомфорт или есть мысли о суициде — необходима помощь психиатра или психотерапевта. Самостоятельно справиться с укоренившимся паттерном крайне сложно.
Вопрос: Что такое «аутоагрессия психологическая»?
Ответ: Психологическая аутоагрессия — это саморазрушение через мысли и внутренние установки: постоянная самокритика, самообвинение, самоунижение, обесценивание собственных достижений, культивирование чувства вины.
Вопрос: Аутоагрессия — это болезнь или защита?
Ответ: Как не парадоксально, но и то и другое. Аутоагрессия возникает как искажённый, болезненный защитный механизм психики, помогающий временно справиться с невыносимыми эмоциями. Однако сам механизм разрушает здоровье и личность, поэтому он требует замены на здоровые способы совладания.
Вопрос: Передаётся ли аутоагрессия по наследству?
Ответ: Сама аутоагрессия не передаётся. Однако могут передаваться биологические факторы: импульсивность, эмоциональная нестабильность, тревожность. Также по наследству передаются модели поведения и стили воспитания, которые могут провоцировать аутоагрессию.
Вопрос: Почему подростки режут руки?
Ответ: Основные причины: невозможность выразить сильные негативные эмоции экологичным способом, желание заглушить душевную боль физической, привлечение внимания родителей (крик о помощи), наказание себя за «неидеальность» и самоочищение от чувства вины.
Вопрос: Что такое «суицидальные эквиваленты»?
Ответ: Это неосознанные (иногда преднамеренные) действия, которые ведут к физическому или психическому саморазрушению, но не имеют целью добровольную смерть. Примеры: хронический алкоголизм, рискованные виды спорта, отказ от лечения опасного заболевания.
Вопрос: Как отличить селфхарм от суицидальной попытки?
Ответ: При селфхарме человек не хочет умирать. Он наносит повреждения, которые не опасны для жизни, и обычно испытывает облегчение после. При суицидальной попытке человек действительно хочет покончить с собой; повреждения серьёзны; после неудачной попытки часто наступает сожаление или чувство провала.
Обучение и повышение квалификации по теме аутоагрессии
Если вы психолог, психотерапевт, психиатр или работаете с подростками, тема аутоагрессии и самоповреждающего поведения должна быть в вашем арсенале. Правильная диагностика и своевременное вмешательство могут спасти жизнь.
Академия «Фарватер» приглашает врачей-специалистов на программы дополнительного профессионального образования по теме аутоагрессии, селфхарма и аутодеструктивного поведения.
Наши программы:
- Семинар «Аутоагрессия в клинической практике: диагностика и терапия» — разбор критериев, клинических случаев, методов интервенции.
- Программа повышения квалификации «Диалектическая поведенческая терапия при самоповреждающем поведении» — обучение навыкам переносимости дистресса и эмоциональной регуляции.
- Программа профессиональной переподготовки по клинической психологии (от 700 часов) с модулем по кризисной психологии и аутоагрессии.
Почему Академия «Фарватер»?
- Формат: полностью дистанционно, доступ к лекциям и вебинарам 24/7.
- Преподаватели: кандидаты и доктора медицинских наук, доценты и профессора, практикующие врачи психиатры и психотерапевты с многолетним опытом работы с аутоагрессивными пациентами.
- Документ: диплом или удостоверение государственного образца с занесением в ФИС ФРДО.
- Поддержка: супервизия, разбор сложных кейсов, сообщество коллег.
Узнать подробности о программах, стоимости и записаться можно на официальном сайте Пси-Академии:
👉 https://psy-academy.ru/
Заключение
Аутоагрессия — это не «извращение», не «слабость» и не «желание привлечь внимание». Это реальное, мучительное состояние, когда человек не находит иного способа справиться с невыносимыми эмоциями, кроме как через боль и саморазрушение.
Важно понимать: от аутоагрессии можно избавиться. Психотерапия (особенно КПТ и ДБТ), а при необходимости — медикаментозная поддержка — помогают разорвать порочный круг и научиться справляться с жизненными трудностями безопасными способами.
Если вы заметили аутоагрессию у себя — не молчите. Обратитесь к психологу или психиатру. Если вы заметили её у близкого — не отворачивайтесь. Ваше внимание, принятие и помощь могут стать первым шагом к выздоровлению.
Помните: человек, причиняющий себе боль, не хочет умирать. Он хочет, чтобы боль прекратилась. И он может научиться делать это без саморазрушения — с вашей поддержкой и с помощью специалистов.
Список литературы
- Амбрумова А.Г., Трайнина Е.Г., Ратинова Н.А. Аутоагрессивное поведение подростков с различными формами социально-психологической дезадаптации // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1990.
- Пилягина Г.Я. Аутоагрессия: биологическая целесообразность или психологический выбор? // Таврический журнал психиатрии. — 1999. — Т. 3, № 3. — С. 24–27.
- Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Кинкулькина М.А. и др. Психиатрия и медицинская психология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. 896 с.
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), класс XVIII — Симптомы и признаки (R45.8).
- Психиатрия. Национальное руководство. 2-е изд., переработанное и дополненное Под ред. Член-корреспондента РАН Ю.А. Александровского и профессора Н.Г. Незнанова// ГЭОТАР-Медиа//2025//С-2008.